Η ημικρανία αποτελεί μια σύνθετη διαταραχή που χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενα επεισόδια κεφαλαλγίας, συνήθως μονόπλευρα και σε κάποιες περιπτώσεις προηγείται των συμπτωμάτων η αύρα (οπτικά ή ακόμα και ακουστικά συμπτώματα).
Μπορεί να οφείλεται είτε:
• σε αγγειακό φαινόμενο που προκαλεί ενδοκρανιακή αγγειοσυστολή
• στη νευροαγγειακή θεωρία που περιγράφει την ημικρανία ως μια νευρογενή διεργασία που δευτερογενώς αλλάζει την εγκεφαλική διάχυση
• σε γονιδιακή προδιάθεση ή ακόμα
• σε περιβαλλοντολογικούς παράγοντες και
• σε διαταραχές συμπεριφοράς
Σύμφωνα με τη διεθνή κοινότητα κεφαλαλγίας, για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της ημικρανίας θα πρέπει να υπάρχουν τουλάχιστον 4 με 5 επεισόδια κεφαλαλγίας διάρκειας 4 έως 72 ωρών και να συνυπάρχουν τουλάχιστον 2 από τα παρακάτω συνοδά ευρήματα:
• η εντόπιση να είναι μονόπλευρη
• να υπάρχει αίσθημα παλμού
• μέσης ή σοβαρής έντασης πόνος
• επιδείνωση από ή πρόκληση αποφυγής της φυσιολογικής καθημερινής δραστηριότητας
• τάση προς εμετό ή ναυτία
• ευαισθησία στο φως και τον ήχο και
• αυτά τα χαρακτηριστικά να μην αποδίδονται σε άλλη διαταραχή
Εκτός από την έντονη ημικρανία συνήθως συνυπάρχουν
• ταχυκαρδία ή βραδυκαρδία
• υπόταση ή υπέρταση
• σύνδρομο Horner
• μυϊκή τάση των μυών του κρανίου και του αυχένα
Απαραίτητη είναι η νευρολογική εκτίμηση και ο κατάλληλος κλινικοεργαστηριακός έλεγχος προτού τεθεί η διάγνωση. Σύμφωνα με την Αμερικανική κοινότητα κεφαλαλγίας δεν απαιτείται απεικονιστικός έλεγχος εφόσον η τυπική κλινική νευρολογική εκτίμηση δεν έχει παθολογικά ευρήματα.
Για την αντιμετώπιση του θα πρέπει να δοθεί σωστή φαρμακευτική αγωγή, η οποία μπορεί να είναι είτε προληπτική είτε για την ύφεση των συμπτωμάτων στην οξεία φάση των συμπτωμάτων.
Στο ιατρείο μας αντιμετωπίζεται με συνδυασμό:
• ιατρικού βελονισμού
• ενδοφλέβιων θεραπειών
• Botox και
• άσκησης προσαρμοσμένης, βάσει ερευνών, στα πλαίσια της ημικρανίας υπό ιατρική επίβλεψη

